Пограничное расстройство личности (ПРЛ) – это тяжелое психическое расстройство, которым страдают около 0,7-2,7% населения (по данным зарубежных исследований). ПРЛ связано с высокой частотой сопутствующих расстройств настроения и тревоги, злоупотреблением психоактивными веществами и неупорядоченным питанием и представляет повышенный риск членовредительства и суицидального поведения. Основным и диагностическим признаком ПРЛ являются межличностные проблемы, которые являются значительным бременем и способствуют дисфункциональному социальному поведению и риску самоубийства. Межличностные проблемы при ПРЛ включают в себя модель нестабильных и напряженных отношений, которые характеризуются чередованием крайней идеализации и обесценивания другого человека. В связи с этим, важной целью многих исследований является выяснение того, какие процессы способствуют возникновению межличностных проблем у лиц с ПРЛ.
Недавние исследования показывают, что изменения в формировании впечатлений, то есть процессы, связанные с восприятием и осмыслением других, способствуют межличностным трудностям и эмоциональной дисрегуляции у лиц с ПРЛ.
Неспособность гибко реагировать на эмоции и управлять ими, импульсивность и чрезмерное приписывание намерений и эмоций себе и другим способствуют трудностям в межличностных отношениях. Например, люди с ПРЛ склонны формировать негативные впечатления при первой встрече с другими и демонстрируют повышенную память на негативные качества, связанные с личностью. Склонность к негативным впечатлениям, вероятно, ухудшает построение отношений, поскольку впечатления, часто формирующиеся непреднамеренно и на основе ограниченной информации могут негативно повлиять на то, как человек обрабатывает и интерпретирует неоднозначное поведение.
Помимо негативных предубеждений в формировании впечатления, у людей с ПРЛ также могут наблюдаться изменения в актуализации впечатлений при столкновении с новой, “опровергающей” информацией. Люди часто ведут себя непоследовательно, и первоначальные положительные впечатления, таким образом, могут быть опровергнуты поведением людей, например, грубым или враждебным; и наоборот, первоначальные негативные впечатления могут быть опровергнуты людьми, которые позже ведут себя дружелюбно или помогают. У людей без ПРЛ первоначальные положительные и отрицательные впечатления часто остаются удивительно стабильными с течением времени и даже при столкновении с неподтверждающей информацией, что свидетельствует о медленных темпах обновления однажды созданных впечатлений.
Люди с ПРЛ быстро и часто меняются свои впечатления, например, сначала идеализируют, а затем обесценивают другого человека, что подразумевает, что их первоначальные впечатления очень податливы. Исследователи, Кубе и Розенкранц объяснили эту закономерность более выраженной и общей тенденцией у лиц с ПРЛ обновлять важные для себя убеждения при столкновении с неподтверждающей информацией.
Почему у людей с ПРЛ наблюдается повышенная актуализация впечатления? Повышенная актуализация может быть результатом общей низкой уверенности в своих убеждениях или чрезмерной зависимости от внешней обратной связи.
Люди с ПРЛ часто боятся быть отвергнутыми, они не доверяют другим и ожидают более высокой изменчивости поведения. То, что тебя оценили, а затем отвергли (или наоборот), может не вызвать нарушения ожидания у лиц с ПРЛ. Кроме того, у людей с ПРЛ наблюдаются нарушения контроля внимания, что может дополнительно повлиять на их способность избирательно реагировать на контекстуальные сигналы.
Таким образом, впечатления о людях и их поведении играют огромную роль в формировании дальнейших отношений. Впечатления у людей с ПРЛ очень изменчивы. Тот, кто казался милым и добрым в одночасье может стать дьяволом. В связи с таким полярным восприятием, лицам с ПРЛ очень трудно построить долгосрочные благополучные отношения. Впечатления о других людях настолько переменчивы, что окружающие рассматриваются либо , как хорошие, либо как плохие и это затрудняет их восприятия, как о реальных людях с разными качествами. От того, насколько точными будут впечатления, у лиц с ПРЛ, зависит содержание дальнейшей межличностной коммуникации. Важно исследовать трудности в межличностных отношениях у людей с ПРЛ, а в частности формирование впечатлений, что может стать «мишенью» в психотерапевтическом процессе.
Источник: https://bpded.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40479-024-00259-y
Содержание и перевод: клинический психолог, Екатерина Тарасова.