Законы
Статья 29 Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке.
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Дополнительную полезную информацию Вы можете найти здесь:
Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (с изменениями и дополнениями)
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение назначается только под контролем врача-психиатра, как и любые изменения в процессе лечения (отмена препаратов, назначение новых препаратов )!
Помните, что люди, страдающие ПРЛ не всегда могут критично относиться к своему состоянию. Чаще они склонные недооценивать серьёзность состояния. В связи с этим им требуется поддержка, неоднократная беседа с целью установления информации об актуальном самочувствии и мотивации для дальнейшего лечения и наблюдения.
При стрессе и психической травме людям с ПРЛ важно и необходимо:
- Обеспечить безопасную обстановку.
- Исключить источники негативной информации, стрессы, дополнительные психические травмы (уход близкого человека, игнорирование, оскорбления и пр.), потенциальные события, которые могут причинить боль.
- Необходимо окружить человека заботой.
- Необходимо построить границы в общении, где человек мог бы чувствовать себя комфортно.
- Дать возможность человеку говорить о том, что его волнует и тревожит. В том числе, дать возможность проговаривать воспоминания о травматических событиях (по скайпу, эл. почте или очно ).
- Давать чёткие инструкции человеку и контролировать их выполнение, поскольку в этот период ресурсы людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ) ограничены до такой степени, что они не в состоянии самостоятельно выполнить указания.
- Не говорить ничего наставляющего, стыдящего. В этот период возникает так называемая «мыслительная агнозия» и нарушается ментализация. Человек воспринимает все сказанные слова с точки зрения травматического опыта, неумышленно изменяет речевые и письменные лексические конструкции, неверно воспринимает суть сказанного.
- В период психической травмы лучше всего сохранять спокойствие рядом с таким человеком, иногда просто молчать и находиться рядом.
- Организовать работу человека, страдающего ПРЛ с хорошим психотерапевтом, где бы он мог в безопасной обстановке проговаривать травматические переживания.
- Исключить из терапевтической работы упражнения, возвращающие человека в любую ситуацию стресса и травмы. Даже если травматические или стрессовые события произошли очень давно.
- Рекомендуется проведение релаксационных мероприятий.
- Если у человека крепкая психика, то в норме она должна восстановиться в период от 8-10 месяцев при организации безопасных условий, включающих работу с психотерапевтом.
- В период острой психической травмы выполнение каких либо упражнений по тренировке навыков будет неэффективно, за исключением некоторых упражнений по перенесению дистресса. Человек с воспалённой психикой не сможет в полном объёме воспринимать и усваивать информацию из тренинга навыков.
- В крайних случаях, при затяжном течение реакций на стресс и психическую травму необходимо организовать человеку с ПРЛ медицинскую помощь (лечение и динамическое наблюдение у врача-психиатра).
- Необходимо не оставаться безразличным к человеку, страдающему ПРЛ, в период психической травмы. Отнестись к состоянию человека с пониманием и сочувствием, поскольку у людей с ПРЛ может быть поведение с преобладанием агрессии и подозрительности.
- Важно не вступать в конфликт с человеком и не поддаваться на провокации конфликта. Сохранять спокойствие и постараться оказать помощь.
- Необходимо обеспечить социальную поддержку людям с ПРЛ (родственники, близкие, друзья, психологи, психотерапевты).
Эти рекомендации позволят конструктивно действовать в различных ситуациях, чтобы не причинить боль человеку с ПРЛ.